六开彩开奖结果:医生推荐境外抗癌药 惹上官司担何责?

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原标题:医生推荐境外抗癌药 惹上官司担何责?

导读

卡博替尼是否为假药?推荐使用卡博替尼是否属于超适应证适用?陈宗祥是否构成销售假药罪以及应该承担什么责任?聊城市公安局东昌府分局立案侦查的举措是否恰当?

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近日,一则名为“聊城:主任医师竟然开假药”报道将聊城市肿瘤医院医师陈宗祥推到了舆论的风口浪尖,此案至今仍未有定论,业界十分关注。△图片来源:视觉中国

患者家属购药无门,医生热心推荐遭到“反咬”?近日,山东电视台《今日聚焦》栏目一则名为“聊城:主任医师竟然开假药”报道将聊城市肿瘤医院医师陈宗祥推到了舆论的风口浪尖,此案至今仍未有定论,业界十分关注。视频中,患者女儿王玉青爆料称,其父服用陈宗祥推荐的抗癌靶向药卡博替尼,一周后出现呕吐、恶性等症状,并最终去世。

2月26日,齐鲁网刊登了聊城市卫健委关于此“假药案”的情况通报。通报显示,患者王合禹同时患小细胞癌并肝转移(晚期)和膀胱癌,2018年7月23日复查预后不佳,陈宗祥建议其使用国内尚未上市的卡博替尼。数日后因王合禹家属购药无门,陈宗祥替其介绍第三方代为购买。2018年11月10日,患者王合禹因医治无效在市传染病医院死亡。据陈宗祥接受媒体采访时提到,王合禹初次服药后效果良好,病情恶化是在两个月以后。

财新记者从聊城市公安局东昌府分局工作人员了解到,该案目前已成立专案组,省市区三级公安参与调查,案件未破之前暂不对外发布信息。一位聊城市公安局内部知情人士告诉财新记者,目前陈宗祥调查取证落实完成,已经回到家中,案件移交东昌府分局治安大队食药环中队,公安部门下一步调查重点在药物情况。

这场网友称为现实版的“农夫与蛇”,掀起了医药圈与法律界的热议??ú┨婺崾欠裎僖??推荐使用卡博替尼是否属于超适应证适用?陈宗祥是否构成销售假药罪以及应该承担什么责任?聊城市公安局东昌府分局立案侦查的举措是否恰当?

卡博替尼是否属于假药?

“我知道这个是假,但是这个假药和真正的成分假是两回事”,陈宗祥接受山东电视台《今日聚焦》采访时区分出“假药”的两个维度,一个是法律意义上,一个是药品成分质量上。

卡博替尼,又称XL184,是一个多靶点的广谱抗癌药,由美国生物制药公司Exelixis研发。据Exelixis官网,除美国外,Cobimetinib现已在多个国家获得批准,包括欧盟,瑞士,加拿大等。Exelixis保留美国市场的专有权,授予Takeda日本市场的独家权利,除此之外,Ipsen可拥有该药商业化和适应证的开发权。

目前,卡博替尼还未在中国上市。据聊城市药监管理局出具的认定意见书显示,按中国《药品管理法》第四十八条规定,王玉青购买的卡博替尼应按假药论处,属于须批准而未经批准的进口药物的假药。财新记者查询药智数据显示,由正大天晴药业集团股份有限公司申报的苹果酸卡博替尼胶囊人体生物等效性试验状态显示“已完成”。

用药不对症?

卡博替尼2012年由美国FDA批准上市,用于治疗甲状腺髓样癌,而后在2016年6月和2019年1月先后批准其用于肾细胞癌(RCC)患者的一线治疗和先前经索拉非尼治疗过的肝细胞癌(HCC)患者。

情况通报显示,王合禹患小细胞肺癌和膀胱癌。上海肺科医院一位医生告诉记者,卡博替尼没有其对应的适应证?!俺视χび靡?,又称“药品未注册用法”,是指药品使用的适应证、给药途径、给药剂量或适应人群不在国家食品药品监督管理部门批准的说明书之内的用法。

超适应证用药现象普遍存在。一项关于北京协和医院“药品说明书之外的用法”现状调查显示, 42.9%的临床科室存在“药品说明书之外的用法”现象,排名前3的科室分别为呼吸科、儿科、肿瘤内科,涉及药品品种155种,占全院全部药品种类的15.6%,其中,排名第一的药品类别为抗肿瘤药及免疫调节剂。此项研究发表在《实用药物与临床》杂志上。

2012年5月,同济大学附属东方医院心血管外科主任张强微博质疑德国拜耳产品“拜瑞妥”在中国“超适应证”推广使用,曾引发大量讨论。

医生应担何责?

据聊城市卫健委情况通报,对陈宗祥建议使用假药行为,给予责令暂停一年执业活动的处罚。处罚依据为《执业医师法》第三十七条第六款规定:医生必须使用经国家批准的药品、消毒药剂和医疗器械。

在中国医师协会法律事务部主任邓利强看来,此行政处罚过于严重。他提到,医生并未使用药品,只是推荐,提供信息与大规模使用是两回事,较为合适的处罚为警告或者通报批评。

上海大邦律师事务所律师丁金坤认为,陈宗祥将未经批准的药物写入医嘱的行为不合适,加之推荐行为,属于行政违法与民事侵权。

如果推荐药品质量存疑,陈宗祥是否应该承担更大责任?“医生不可能为药品的真伪负责”,邓利强认为。

国家医保局披露抗癌药谈判内幕现场全程录像[2018-10-11]

17种抗癌药通过谈判纳入医保,这一结果是如何达成的?10月11日,在国家医疗保障局(下称国家医保局)举办的首次新闻发布会,这一历时5个月的谈判过程得以揭秘。

10月10日,国家医保局公布抗癌药品医保准入专项谈判结果,在18种谈判药品种,17种成功纳入药品目录乙类范围,其中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,药价平均降幅达56.7%,比周边国家或地区市场价格平均低36%。

国家医保局医疗组牵头人熊先军在发布会上介绍,自2018年6月起,国家医保局就会同人社部、卫健委、财政部启动了抗癌药医保准入谈判工作,谈判涉及44个独家抗癌药品种。在企业提交谈判材料的基础上,医保局又组织专家开展评估,并与相关企业进行了谈判,最终17个药品谈判成功。

17种抗癌药进医保到达患者手中还差几步?[2018-10-11]

17种抗癌药通过谈判降价进医保,廉价抗癌药如何真正抵达患者手中?10月11日,国家医疗保障局(下称国家医保局)表示将确?;颊?1月底前逐步买到降价抗癌药。不过,业内人士表示,政策传导将存时滞,各地落实效果或将有较大差异。

10月10日,国家医保局发布《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》(下称《通知》),17种抗癌药品通过谈判方式降价进入国家医保乙类目录,其中包括12个实体肿瘤药物和5个血液肿瘤药,药价平均降幅达56.7%,比周边国家和地区市场价格平均低36%。

国家医保局表示,本次谈判纳入的纳入的17个药品均为临床必须、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,并同时兼顾了参保人员用药保障水平和基金承受能力。

《我不是药神》背后:印度仿制药能否进中国?[2018-07-06]

一部电影的上映触动了国民的痛点?!拔页粤巳暾嬉?,房子吃没了,家也吃垮了,现在好不容易有了便宜药,可你们非说是‘假药’,不吃药,我们就只能等死?!罢馐恰段也皇且┥瘛分幸晃宦0籽±先说淖允?。对于中国患者看病贵、吃药贵困境在银幕上的重现,电影引发了集体的共鸣。而在公众认知当中,赴印度代购药几乎成为吃不起天价特效药患者治病救命的惟一选择,这是为什么?

在这部根据真人真事改编的影片之外,真实故事的发生距离我们并不久远。2013年,慢性粒细胞白血病患者陆勇因涉嫌销售假药和妨碍信用卡管理罪被捕,源于他曾帮助中国病友从印度购买廉价的仿制药。因为在国内没有经过审批程序,根据《药品管理法》,低价印度仿制药被定性为“假药”。而在舆论强烈关注下,仅帮助病友购药、并未从代购之中获利的陆勇终于幸免牢狱之灾。陆勇被称为中国仿制药代购“第一人”。此后,越来越多的中国患者踏上印度购药之旅。

实际上,“陆勇案”之后的数年,中国患者面对的制度环境已经发生了巨大的变化。中国药品审评审批制度发生变革,一批救命药开始加速进入中国市场,并纳入医保目录。以格列卫为例,2013年4月,江苏省就将其纳入医保报销目录,随后,浙江等地也将其纳入医保目录。2017年2月,格列卫通过药价谈判被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类目录(下称《医保目录》),报销比例在70%左右。

责编|任波

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答:医生牵线推荐给癌症患者。 从海外代购转向非法生产、销售,涉案人员在长达一年半时间里,通过医生牵线搭桥,向全国30个省份销售抗癌药物数十种,涉案金额超千万元。经权威机构鉴定,这些抗癌药均系假药,有的根本不含有效成分。 这起深圳市中级...

有一位医生他研究了一种抗癌药…作文

答:每天清晨,在昭通市第一人民医院神经外科的医室走廊里,总有一个年老的穿着白大褂的身影,迈着矫健的步伐在各个病房间巡视,对病人嘘寒问暖?!褪钦淹ㄊ械谝蝗嗣褚皆荷窬饪频拇词既?,殷名芳医生。 殷名芳医生出生于1938年,现年69岁。他中...

肿瘤医院大夫推荐的抗癌药靠谱吗

答:看有没有疗效可以看药品的信息有没有在国家食品药品监督管理总局。

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答:这要看到底是书去了多少费用,没有确定答案 需要靶向药的可以在/坚持 到底刘也/找到~

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答:南通良春风湿病医院 朱婉华医师 她是国医大师朱亮春的女儿

重庆大坪医院那位医生治疗癌症最有能力

答:癌症多方面综合治疗为好,除了常规的手术和放化疗,推荐结合专门抗癌和调理身体相结合的“五芝菌药”,是目前抗癌功能最全面、抗癌最科学的。国家专利,集“抑杀癌细胞、修复受损基因和细胞、提高免疫力、补充营养能量和抗癌微量元素等”于一体,全...

我朋友是医生,他给我介绍说修正复方万年青胶囊抗...

答:这位朋友您得根据您的病情,去您当地正规医院检查之后,当地医生会根据您的病情给您开适合您病情的药。你说的这款药在我们当地医院里面用的好像是也是比较多的。很多患者都反应效果很好。我帮您问了下我们科的大夫,治病机理仅供参考 。 他的治...

我爸爸肺癌晚期,现在已经放化疗很多次 不能再进行...

答:经验与实话:能给你爸爸期望的是中医。西药不能再吃了。由于你说的病症不多,也只能如此建议了

硒是抗癌元素,为什么很少有肿瘤医生给肿瘤患者用硒

答:因为这是错误的观念。硒的作用是清除人体内自由基,减少自由基对人体正常细胞的伤害从而?;は赴し酪恍┐酉赴嫉牟”?。也就是说是一个提高免疫和帮助预防的作用,而不是说硒能直接对抗或者说消灭癌细胞的。而且硒是维持人体健康微量元素,...

我母亲现查出肺腺癌,医生也开抗癌药吃了现在每天...

答:指导意见: 你好 这个要积极进行药物敏感试验检查 确定用药情况才行。不然经验性的用药是不一定能好的?;杏妹舾行砸┪锸峭耆梢院?的。不用太过于担心。

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