网上预约专家号:为什么医生开的处方单和病历都像天书似的,但他们之间又能看懂?

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责任编辑:鲁晓倩
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最近,一位网友晒出了他拿到的处方,结果这个看起来像随便乱画的东西,当医生的能一秒看懂!不得不感慨医生开的药方只有内行人能看懂。

来说说这是为啥?


由用户 背着女儿去旅行 提供的知识:

医生写字像“天书”?那是因为你不懂他们的辛苦!很多人都吐槽医生写字潦草、难看,甚至像“天书”。然而我却想站出来替医生们说几句公道话:医生的辛苦,你不懂!

现身说法:自己家的亲戚就是内科医生,她曾经向我诉苦说:并不是所有的医生写字都很潦草!而且对于绝大多数医生来说,每天要接待无数的病患,不停地写字手都会写酸,难免会越写越连贯,甚至是变成潦草的连体字、异体字。这种异于常人的辛苦,希望人们体谅。

除了上面这一个原因,还有就是医生的处方和简历里涉及到许多专业医学名词和术语,一般都会用英文、拉丁文来代替,这些奇怪的字符和潦草的汉字掺杂在一起,不懂医学的普通患者当然看不懂。

而且最重要的一点是:医生的处方和病例,一般都是给药剂师和其他医生看的。他们每天在一起工作,早就熟悉了彼此的字迹,就好像电影里的“摩斯密码”一样,只要医生护士之间能够看懂就好了??!


由用户 平安好医生官方号 提供的知识:

医生写的字为什么都让人看不懂?

一张处方的主要内容包括:患者基本信

息,医生诊断意见,开具药品的通用名、规格、数量和使用方法和医生签名等。其中药品的使用方法(一般在药品名称的下一行)是用拉丁文简写表示的,例如:po(口服),iv gtt (静脉滴注),tid(一日三次)等,所以一般患者就很难辨别这些拉丁文简写。

还有一个门诊医生,有统计显示,每天需接诊近80个病人,从问诊到写病历到开处方平均也就5分钟左右,而每份病历平均有一百多字(这还是门诊病历),一天下来就是近万字,在这么短时间内,医生唯有抓紧时间多看病,写字自然就会加快速度,速度一快,字体就会越潦草,越“飘逸”,到最后,就是龙飞凤舞了。

而住院病历也是如此,住院病历都是住院医师负责书写,一个住院医师每天要干什么?从早上开始,交班,查房,开医嘱,手术(外科医生),做治疗,换药,给家属交代病情,写病历,查资料,做科研,写论文,看专业书籍,准备晋升考试(包括靠外语考专业考计算机考...),还要值班,如此,大家算一算,有多少时间给医生写病历?

那为什么老师一般写的潦草的字迹我们能看懂,到了医生在这里就看不懂了呢?医生写病历中,有很多的专业术语,是我们外行人不懂或者是根本没听过的,所以我们看清楚其中一个字也不会猜出来所有的。特别是处方,一个捡药的医生要看本医院不同医生的处方,为什么他们能看懂?熟悉药物名称很关键,只要看出了几个字,就能知道正确的药物名称。

其次,医生开的处方,医嘱,别人看不懂,而药剂师和护士却看得懂,是因为医生每天开的药基本上药剂师和护士都是天天打交道,熟悉的很,见多了,对医生的字体也熟悉了,而医生在写一些常见的医学术语和常见的词语的时候,就选择了简化,本专业的医护人员看得懂,而其他没有学过的,不经??床±姆亲ㄒ等耸?,那自然就看不懂了。

有句话叫做习惯成自然,如果每天都是这样的快节奏,自然而然,医生写字就会有意无意的写成这样的“天书”了。最终还有个内行问题,外行只能看热闹,内行才去看门道。不过也有些注重字体的医生但学术不一定高,有些字体一般或者很潦草的学术水平很高的也大有人在。字体如人品在中国现代医生队伍中不一定准确。潦草的字体形成了对患者的医疗保密作用,只是个歪打正着。

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由用户 医者荣耀 提供的知识:

医生的字一直以来都是大众识读之谜,明明拿到处方自己一个字都不认识,可别的医生却能认出来,药房的药师也可以完美无缺地拿到合适的药物。这到底是为什么呢?难道学医的人都秘密修炼过另外一种字体吗?其实并不是的。

临床上医生写的字潦草难认这似乎是一个公认合理的存在,记得我在实习的那段时间,还因为自己的字太过工整被带教老师揶揄过,“要想当医生你这个字还得练习啊”,最开始还一脸懵逼,转科一段时间之后就知道为什么医生的字看上去难认了:

1.速写习惯

记得自己当实习医生的时候,跟随带教一起收诊新病人,需要在很短的时间之内问清楚病人的症状、既往史等,还要做好体征检查,然后要在2小时之内完善大病历的初程。在病人比较多的时候根本没有时间收一个病人写一个病历,只能快速记录了之后再统一补起来。如果自己真的一个字一个字的楷体书写的话,根本跟不上临床收诊的进度,所以慢慢地就有了速写记录的习惯,把一些话用单独的词代替,把楷体变成草书,时间长了之后,这样速写记录的习惯就保留了下来。

2.专业名词简称

普通人之所以看不懂医生写的一些字词其实还有因为专业知识不一样的原因在,比如说慢性阻塞性肺疾病,通常都会简写成慢阻肺或者COPD,更别说一些本身就比较生僻的病名。

专业的药物更不用说了,普通人群一般记忆的药物大多数都是它出名商品名或者品牌名,又或者只记住某一位最独特的成分,而医生书写药物的时候往往是严格按照用药方式书写的,药名可能写英文简称,后面的服用量也会简写,比如说Bid/饭前的意思就是每日两次,饭前服用。

因为长期轮轴转的职业要求,大部分医生都会养成速写和草书的书写习惯,虽然说普通人看不懂,但是相信专业医生之间的默契是值得信赖的!

【本文由“医者荣耀”新媒体独家出品,图片来源于网络。本文系腾讯独家内容,未经授权,请勿转载】


由用户 止于至善 提供的知识:

大夫开药主要是为了拿提成,有的写药品名,有的写商品名~~~~没有规范~~~如果你拿着处方自己去外面的药店他们就没有药贩子给的提成了~~~还有就是别的地方的药店也和患者一样~拿着处方也只能当做天书一样看~~~所以只能在医院的药房或者大夫指定的药店才能买到~~~这样他们才会有钱赚~~~


由用户 轻舞飞扬 提供的知识:

这是医生和药站之间的默契,本来一块钱的药最后被开出来十块钱的药,有些东西本来十块钱可以治好的感冒药最后被开出来几百块钱的,坑的是病人,肥了科室里的那些主任就像以前几块钱的注射感冒药却愣是被开出来几百块钱的吊瓶,医院也是真心的黑,病人伤不起??!

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